強化動機 承諾改變:動機式晤談實務工作手冊(中文電子書)

書名 強化動機 承諾改變:動機式晤談實務工作手冊(中文電子書)
作者 陳偉任
出版社 張老師文化事業股份有限公司
出版日期 2018-06-15
ISBN 9789576939136
定價 350
特價 7折   245
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檔案格式 PDF
檔案大小 4.42MB
分類 中文電子書>心理勵志>輔導諮商

商品簡介

唯有發自內心的動機
才能促成具行動人的改變

動機式晤談是一種以個案為中心又兼具指導性的助人技巧。助人工作者藉由表達接納及同理,讓個案感覺被理解,並相信助人工作者是與其站在同一陣線來協助解決問題。過程中,助人工作者不只表達接納及同理,更為了能在短期間內觸發個案改變的動機,會適時地運用問話技巧,引發個案看到自己的不一致與矛盾之處,有效地誘發個案承諾去解決矛盾,進而產生改變。
本書條分縷析動機式晤談的概念、精神、原則以及相關技術,並藉由實務對話範例、解釋說明以及體驗活動練習,幫助助人工作者清楚了解如何在實務中運用動機式晤談的相關技能。
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強化動機 承諾改變:動機式晤談實務工作手冊

作者簡介

陳偉任國立陽明醫學大學醫學系畢業,國立高雄師範大學諮商心理與復健諮商研究所博士。從事個人及團體助人工作二十多年經驗,熟悉「阿德勒個體心理學」、「動機式晤談」、「認知行為治療」、「現實治療」以及「焦點解決學派」。對於處理親子教養議題、兩性問題、自律神經失調、壓力、憂鬱、焦慮及失眠等問題,有許多臨床實務工作心得。目前擔任高雄市立凱旋醫院成人精神科副主任。

作者自序

在掙扎與徘徊中看到希望吳毓瑩(國立臺北教育大學心理與諮商學系教授)翻閱偉任醫師的《強化動機 承諾改變:動機式晤談實務工作手冊》,彷彿看到診療室中,身著白袍的偉任身影,與案主一來一往誠懇提問與回應。我們總覺得,醫師,就是一種說話一針見血、言簡意賅的專業工作者;有些醫師甚至於連說話都省了,下診斷、給處方,就是醫師的任務。至於病人的動機呢?在醫師眼中,動機不就是跟著病人一起來了,他既然來了,就是有動機;如果沒有動機,怎會出現在診間?其實看醫生真的是件麻煩事呢,中間要歷經掛號、甚至於在電腦前搶時間預約掛號、或是到現場加號、還要等號等等關卡,沒有動機,何來今日在診間的互動?這樣想來,當案主站在我們眼前時,動機似乎已經俱足了。所以,這本實務工作手冊,好像是對於非自願性個案才有效吧!如果我的案主都有動機了,那麼我要學更進一步的方法,而不是在動機上打轉。是這樣嗎?偉任醫師在本書第12章提及,心理治療有效的各項因素中,個案自己的因素占比最大(40%),其次為治療關係(30%)、個案的期待(15%),最後是理論模式與技術(15%)。再重新歸納一下,與個案直接有關的因素超過 50%(40%+15%),療效能否成功,最終個案自己所占的影響最大。那麼不管我們學哪種學派,學派技術能影響的大約只 15%。如果,學派的首要關鍵,就是直接指向個案內在的動機與期待,那麼,就可以結合那 55%,成為療效的 70%。換言之,動機與期待可以調整到雙方共識願意一起合作的方向,則治療大體上已經在成功的路上了。這本實務工作手冊,看起來很基礎,卻實實在在回應了最根本的心理治療有效的核心基礎。動機,並不是單純「起心動念」而已,其實是複雜的心理歷程。中文「動機」二字用得好,起心「動」念的背後有著一連串的心理「機」制,是以稱為「動機」。那麼,對於這樣的心理機制,就需要一個系統性的工作方案來細膩處理走向成功療效的步步策略,把「起心動念」一步步帶上來。我們常說,心理工作者有一個很重要的基本任務,就是陪伴。偉任醫師這本書,給了我們一套務實的方法,培訓我們如何切切實實有方向、有目標、與個案型塑共識、共同合作,來完成這個陪伴的任務。如果還沒有起心,就需要誘發;如果有了動念,就值得引導;動念之後,陪伴規劃;規劃出來,鼓勵實踐。誘發、引導、規劃與實踐,偉任醫師以十三個章節以及三個附錄,步步走向這個目標。從讀者的動機開始,偉任誘發我們的期待,「閱讀本書,你將可獲得⋯⋯」,漸次導入動機式晤談的技巧、策略與陷阱,協助我們評估個案對改變的準備,到最後提供行動計畫的擬定工具與執行改變歷程的檢核。偉任醫師的這本書不僅內容精準,策略具體,且提供重要的表格工具來輔助治療行動。每一章的最後都有體驗活動,輔助讀者不僅只是閱讀而已,更重要的是親身體驗與實踐。讀著這本書,讀者就是自己的老師,可以自我學習。偉任醫師自己就是這樣的自我督促學習者,除了文獻研讀思索是必備功夫之外,「陳偉任醫師心晴小站」更是一步一腳印地記錄下偉任的實踐歷程與點滴分享。記得2017年台灣阿德勒心理學會第一屆年會時,偉任帶著他全家大小一起合作完成的阿德勒鼓勵書卡,贈送給參加的成員與好朋友,質感與顏色的調和,帶動了大家感受鼓勵與引導的美好。書卡成了當天驚豔的焦點。這是我當時留下來的書卡,伴著我的阿德勒書呢。 這本書就是這樣體現了偉任「嚴格督促自己、熱情與人分享」的風格。如果仔細閱讀,你將發現「動機」這個機制,就是這樣起起伏伏,有時說了卻不算,更常常是不說又很像一回事。動機歷程中,每人都有著難熬的轉折——起伏不定、矛盾困惑、左右為難、又愛又恨、猶豫搖擺、掙扎徘徊,英文可稱之為ambivalence,總而言之,就是那一段想向前走又躊躇的困境,也是動機式晤談打蛇打七寸之所在。讀下去,你就會學到改變歷程中,如何掌握最矛盾躊躇的糾結心情。動機式晤談可以成功的關鍵因素,呼應著阿德勒所期待的四個生命任務。動機式晤談根基於人的三個根本內在動機而設計:自主感、能力感以及歸屬感,此三項內在動機反映了阿得樂1所說的四個生命任務:自主感——接納與鼓勵自己的勇氣;能力感——鍛鍊且不斷超越自我的能力;歸屬感——與人合作的歸屬以及與伴侶相屬的關係。我與偉任醫師在台灣阿德勒心理學會中一起工作,我們欣賞阿德勒提取出人性的積極力量,讓我們在工作時有目標。欣喜偉任醫師把動機式晤談做為走向此目標的路線與走法,清晰地鋪陳出來。我想把阿德樂提醒我們如何面對孩子的這句話,送給所有閱讀偉任醫師這本書的讀者:阿得樂在 1930 出版的 The education of children 書中說:No child should be thought hopeless. Even in the worst of circumstances there is always a particular way of approach—but this of course needs to be found. (p. 179)沒有任何一個孩子應被視為沒有希望,即使在最糟糕的狀況下,永遠有適合這孩子的方法——我們唯一要做的就是去找到方法。當我們誘發出動機、引導著動機時,在掙扎與徘徊中看到希望,我們已行步在問題解決的路上了。1 有時候,我會用阿得樂或阿德樂,來稱呼 Adler,總之都是音譯,便想著在聲音之中尋找意義。記得曉玲老師的女兒,看到她的媽媽學了阿德勒心理學之後,全家都變快樂了,總是說:「媽媽,阿得樂,是不是『啊!我就得到快樂了!』

名人推薦

吳毓瑩(國立臺北教育大學心理與諮商學系教授)周立修(高雄市立凱旋醫院院長)周煌智(高雄市立凱旋醫院院長室顧問醫師/教授)夏允中(國立高雄師範大學諮商心理與復健諮商研究所教授)徐西森(國立高雄師範大學諮商心理與復健諮商研究所教授 )張達人(天主教仁慈醫療財團法人仁慈醫院院長)陳俊鶯(中華團體心理治療學會理事長/前衛生福利部八里療養院院長)楊瑞珠(國立高雄師範大學輔導研究所創所所長/臺灣阿德勒心理學會創會理事長)

章節目錄

推薦序 在掙扎與徘徊中看到希望 吳毓瑩推薦序 改變的矛盾和勇氣 楊瑞珠前言1 動機式晤談簡介一、歷史由來二、動機式晤談是什麼?又不是什麼?三、動機式晤談能帶給個案什麼?四、動機式晤談為何有效五、動機式晤談相關實證研究六、學習動機式晤談的八個重點2 六種對話陷阱一、「一、問一、答」的陷阱二、「專家」的陷阱三、「過早聚焦」的陷阱四、「標籤」的陷阱五、「責難」的陷阱六、「閒聊」的陷阱3 溝通方式與會談技巧一、溝通方式二、會談技巧4 訊息提供一、訊息分享方法原則二、提供訊息三步驟5 評估改變的動機一、運用量尺問句二、區辨六種「改變的對話」三、運用改變循環輪(跨理論模式)6 矛盾抗拒的處理一、常見的個案抗拒樣貌二、人為何會有矛盾心態?三、如何鬆動抗拒處理矛盾7 助人歷程階段一:融入一、噓寒問暖二、好的開場說明三、以個案為中心的傾聽四、避免掉入對話陷阱8 助人歷程階段二:聚焦一、以個案為中心設定會談議題二、運用量尺問句開啟更深入的會談三、評估個案改變的動機9 助人歷程階段三:誘發一、鬆動抗拒處理矛盾二、運用誘發「改變的對話」的技術三、辨識個案改變的徵兆10 助人歷程階段四:發展計畫一、設定目標二、協助選取目標三、擬定改變行動方案四、協助個案執行改變行動方案五、再次確認承諾11 單次助人工作模式12 如果改變都沒有發生一、再次自我檢討二、接受個案暫時還沒準備好改變的現實13 動機式晤談的必備條件一、符合動機式晤談精神的程度二、動機式晤談相關技術的使用程度後記附錄一 動機式晤談快速導覽附錄二 學習動機式晤談的國外相關資源附錄三 參考文獻與書籍
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