照顧,不必一個人硬撐!
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目錄

前言 照護往往突如其來

第1章 不必再一個人硬撐了

--如何善用照護保險制度與服務

該向哪裡求助?

制度太複雜了,我搞不懂……

平時情況更糟糕

該去哪裡向誰求助?

我非常想繼續工作

我好累,好想死……

沐浴簡直是體力活

咦,有點不對勁?

根本沒時間煮飯打掃!

哪裡可以張羅照護用品?

送至照護機構就是不孝……

第2章 不需要辭去工作

--如何兼顧照護與工作

希望能體諒我照護的艱辛

不能給你特別待遇喔

沒時間也沒心情

常請假會造成困擾

親人在照護過程中骨折!

我好累,好想辭職……

第3章 因為是自家人,可以不必忍氣吞聲

--如何解決家人之間的糾紛

為什麼要我來照顧那個家人?

不要全部推給我一個人!

擔心經濟來源……

到底要照護到什麼時候?

非得要同住嗎……?

太過分了,竟然說我偷東西!

因為不耐煩而忍不住破口大罵。

公公打了婆婆

很想陪伴到最後……

第4章 最重要的是給自己留點時間

--如何避免「照護者憂鬱症」

不忍心送到照護機構

我想好好洗個澡、吃頓飯!

我好想一覺到天亮

帶薪休假已經用完了,可是我撐不下去了

偶爾也想獨處

找不到願意收留的照護機構!

第5章 請以自己的人生為優先

--如何避免因為照護而放棄自己的人生

抽不出時間返鄉探視

我能追求自己的幸福嗎?

我要照顧小寶寶,親人卻病倒了!

我的青春全耗在照護上……

結語 不要因為照護放棄自己的人生

附錄 各縣市長期照顧管理中心

試閱內容

希望能體諒我照護的艱辛

不要一個人默默承受,尋找可訴苦及示弱的對象及場所

「我以前是計程車司機,因為同住的母親身體不好,所以我白天必須帶她去醫院,晚上也得照護她吃飯和如廁,讓我疲於奔命。我沒有傾訴的對象,只能一個人硬撐,但是長期睡眠不足讓我不斷出錯……。後來也沒辦法繼續待在公司,只好辭職。」

獨身的H先生〈五十多歲的打工族〉,與母親兩人相依為命。由於手足住在遠處,當母親病倒,身邊也沒有人可以相助。

剛開始還能應付,自從半夜必須起來照護母親如廁好幾次,因而影響白天的工作,接連犯下算錯營業總額等失誤。平時他會在執完夜班後小睡補眠,但因為每晚睡眠斷斷續續,使他深感疲憊,職場上的人際關係也出現了問題。

壓垮H先生的最後一根稻草,是他把重要的接送預約忘得一乾二淨,從此無法在公司立足,不得不遞出了辭呈。另一方面,他也擔心自己會在駕駛途中打瞌睡,引發交通事故。

離職時,他向公司的所長坦承自己在照護母親,所長隨即深表同情:「你要是早點說,我們也許能幫你啊……。」

計程車這一行,基本上可以自行安排上工時間,據說有不少人在工作之餘照護家人。事實上,H先生所屬的營業所,也有好幾位同事正過著照護生活。

如果H先生說出自己的處境,便能與公司商量,或許還可以得到支援。目前他已開始使用各項服務措施繼續照護母親,同時研議重返計程車公司工作。

鼓起勇氣說出實情,避免孤立無援援

過著照護生活的人,是孤獨的。

其中一個理由是即使有手足或配偶,實際負責照護的大多只有一個人。照護確實辛苦,但是沒有親身經歷過,實在很難體會照護的艱辛。

另一個理由是像H先生一樣,沒有對外人提起自己正過著照護生活。主要是這種話題說來沉重,自己也不願家醜外揚。有非常多人即使又疲累又煎熬,仍然選擇關閉心扉硬撐下去。

由於獨自承受一切,別人難以理解自身的情況,使自己更加孤立無援。因為孤獨,導致壓力愈積愈多,孤獨感也愈深刻。從此陷入惡性循環。雖說如此,H先生起初並不是完全隻字不提。

他的上班時間相當彈性,儘管不容易找到時機跟公司說明自己的情況,但平時一樣會在忙裡偷閒或休息時間對別人說:「我母親的身體不太好。」偶爾也會吐露照護母親用餐及如廁的辛苦。

然而,許多人因為怕影響考績,或感到難為情而不願說出來。即使說了,如果職場上多半是年輕人,根本無法理解自己的處境,請假還會遭來白眼。不僅如此,當對方回說:「送去照護機構不就好了。」更令自己痛心,大受打擊。我也嚐過這種滋味,曾經沮喪地想:「唉,他們一點都不懂……。」心灰意冷之餘,更加封閉自己的內心。照護問題成了自己最恐懼的禁忌話題,愈來愈難以啟齒。不過,H先生的情況並非如此,他的身邊有人正過著照護生活。如果他能在職場上主動說出來,或許可以找到能理解彼此處境的人,他也不必為此辭去工作。

透過網路世界找到抒發的管道

如果我能和大家分享自己一個人照護三位家人二十一年的體驗,相信會有幫助吧……。於是,我成立了部落格〈照護得疲倦時,可放鬆心情的溫馨建議〉,頓時引起廣大迴響。讀著各方人士回應我的文章及電子郵件,我非常驚訝,竟然有那麼多人飽受煎熬。

不少人在文章中毫無保留地剖白自己的艱辛,例如沒有傾訴的對象而感到孤單,也討厭自己變得如此愛發牢騷。我想是因為網路世界可匿名投稿,人們較容易坦露心聲吧。身邊若是沒有人能理解自己的處境,不妨利用社群網路吐露心情。網路上有許多關於照護的社群,也有免費諮詢的管道。

除此之外,在部落格抒發日常生活上的點點滴滴及感想也不錯。

向不特定多數群眾發出訊息確實需要勇氣,但有可能因此找到鼓舞自己的人。不要一個人默默承受煎熬,請打造一個可以抒發心靈的場所。

與人交流可拯救自己

過著照護生活的人往往疲憊不堪。好想休息、好想睡覺、好想大哭……。抱著千頭萬緒咬牙硬撐,心裡一刻也不得喘息。不過,有的人或許覺得坦承自己的心情會失去自我,因此表面上故作冷靜,並將內心層層武裝。

但是繃緊的弦總有一天會斷裂。許多人渾然不覺自己已陷入憂鬱狀態,依然苦苦硬撐。身體若是垮了,又怎能照護別人。

只要有一個或兩個人願意聽你傾訴,或以電子郵件溝通聯繫,內心便能舒緩許多。痛苦時,至少有人能陪在身邊。光是如此,多多少少能獲得解脫。

Point

就算感到「沒有人了解我」的孤寂,也不可以封閉自己的心靈。請試著找人傾訴吧。即使對方剛開始沒辦法理解自己的處境,多談幾次應該能懂。

說出自己的痛苦,即有可能因此找到與自己交流資訊或給予鼓勵的人,有照護經驗的人也願意聽自己傾訴。只要有一個人可以聽自己說喪氣話或抱怨,心情就會輕鬆許多。

不要隱忍痛苦,偶爾吐吐苦水也沒關係。請不要放棄與人交流。

偶爾也想獨處

留點時間給自己放鬆心情或放空

「不久前,我還會趁著照護空檔去看自己喜愛的音樂劇放鬆一下,但最近看

了音樂劇也不會開心,連票都懶得買……。請問有什麼辦法可以紓壓呢?」

A小姐〈五十多歲的研究人員〉從前年開始照護父親。

父親有時會在白天前往日間照顧機構,因為平時需要吸痰及補充水分,A小姐晚上也隨侍在側,與父親睡同一個房間。

她非常愛看音樂劇,幾乎每個月都與朋友去劇場看戲,喜歡的劇碼甚至會看好幾次,熱愛的程度可見一斑。沉浸在場面盛大的音樂劇世界裡,對她而言即是寶貴的喘息時間。

然而,自從開始照護後,與朋友去看劇的次數逐漸減少,愈來愈常一個人出門。最近也無法專心看劇,莫名感到疲憊而提早回家。即使同好邀約,她也因為懶得出門而婉拒。

內心缺乏餘裕而感到疲憊時,就算做喜歡的事情也顯得意興闌珊。

積極挪出時間重整身心

音樂劇是由真人在舞台上表演歌舞,在台下觀賞也需要體力,為了去現場觀賞,或多或少也會打扮一下。但是看劇對於照護得身心俱疲的A小姐來說,非但達不到放鬆效果,反而更增加負擔。

A小姐自己卻完全沒意識到這一點,可見她有多疲累。開始照護後,A小姐半年來都忙著處理各項手續,實際上早在照護開始後三個月,便出現身心不適的情形,只是她一直都沒有發覺。

我建議她使用短期居留照護服務。因為我覺得A小姐自己也需要休息一陣子好好調養身心。

若是一切以照護為優先,做任何事情都是匆匆忙忙,自己能夠放鬆的時間愈來愈少。家人達到需照護等級已十分辛苦,如果自己只顧玩樂,未免太過意不去。這種想法有時會讓自己在無意識間踩了煞車。

A小姐因此下決心採用過去認為不需要的短期居留照護服務。剛開始有些不安,但是體驗過一次後,發現自己終於能好好泡澡、一個人睡得香甜,光是如此已是十分愜意。對父親而言,似乎也能藉此調適心情,因為機構裡的工作人員十分和善,又能與同年齡的人下將棋或圍棋。

自從使用短期居留照護服務後,A小姐與觀賞戲劇及音樂劇的同好恢復聯繫,慢慢找回原本的生活步調。

找到真正能讓自己放鬆的事物找到真正能讓自己放鬆的事物

如果不能享受或做自己喜歡的事,照護與工作也會受到影響。生活重心若是以照護為主,不再與朋友來往,自己能喘息的時間愈來愈少,久而久之便忘了自己想做什麼、喜歡什麼。

我當初也在使用短期居留照護服務後,前往東京迪士尼樂園散心,想在滿溢幸福的夢幻國度裡,將所有現實拋在腦後。

但實際上,比起玩遊樂設施或觀賞遊行,一個人漫步在樂園中欣賞美景、悠閒啜飲啤酒更輕鬆自在。

漫無目的放空的這一刻顯得如此珍貴。我終於了解,自己想要的就是這份清閒。置身截然不同的空間任憑時間流洩,感覺無比暢快,也可藉此徹底重整身心。

Point

每天處在疲於奔命的照護生活裡,難免覺得放空是浪費時間,但這實際上是維持自我的寶貴時刻。

你知道怎麼讓自己開心嗎?如果不知道,請想一想「照護結束後想做的事情」或是「如果不需要照護,我想做的事情」,並且試著將目前所能做的慢慢帶進日常生活中。

商品簡介

學會減輕負擔、適時喘息,照顧不離職的照護祕訣!

「我好累,好想辭職……。」「不忍心送到照護機構。」

「不要全部推給我一個人!」「我好想要一覺到天亮。」

不要默默承受,更不要因為照護放棄自己的人生!

照顧好自己,才能繼續照顧之路!

必須求援,必須請求協助,善用社會福利與措施,不要自己承擔一切,這就是照護者優先的生存之道。  

--張曼娟

日本照護者Mental Care協會會長 橋中 今日子分享21年來,

獨自照顧失智的祖母、重度身障的母親和智能障礙的弟弟,

以及兼顧醫院繁重工作的照護經驗、心得與實用技巧。

◉不要指望一次解決所有事情。  

◉不要指望一個人解決事情。

◉適時尋求資源協助,照顧之路不孤單。

◉照顧也能兼顧自己的工作與人生!

試著這樣做,照顧,不必硬撐!

分散照護負擔別硬撐

◉遇到照護問題時,立刻向各地長照管理中心諮詢

◉申請居家服務,減少家事的負擔

◉選擇「安、近、快」的照護管理專員

改變觀念上的盲點

◉不必因為將家人送至照護機構而感到愧疚

◉不必理會親友的閒言閒語,照護的艱辛只有自己才懂

尋求職場的協助

◉在情況變嚴重之前,即早向上司及人事單位商量

◉詳細說明情況、心情及需要的幫助,主動對同事表達感謝

記得要適度喘息

◉適時運用「喘息服務」,給自己留點時間放空休息

◉面臨雙重照護時,以自己的家庭為優先

安心推薦

張曼娟 知名作家 

朱偉仁 《愛長照》執行長 

郭慈安 中華民國家庭照顧者關懷總會理事長

陳正芬 中國文化大學社會福利學系教授

王柏堯 台北榮總職能治療師

李絲絲  誠品書店總店區資深企劃

張自強  中華民國職能治療師公會全國聯合會理事長

本書章節重點

第1章 不必再一個人硬撐了

制度太複雜了,我搞不懂……。/該去哪裡向誰求助?/我非常想繼續工作。/送至照護機構就是不孝……。

第2章 不需要辭去工作

希望能體諒我照護的艱辛。/常請假會造成困擾。/我好累,好想辭職……。

第3章 因為是自家人,可以不必忍氣吞聲

不要全部推給我一個人!/擔心經濟來源……。/到底要照護到什麼時候?

第4章 最重要的是給自己留點時間

不忍心送到照護機構。/「我想好好洗個澡、吃頓飯!/我好想一覺到天亮。

第5章  請以自己的人生為優先

我能追求自己的幸福嗎?/我要照顧小寶寶,親人卻病倒了!/我的青春全耗在照護上……。

特別收錄〈長照在台灣〉實用內容!

作者簡介

橋中 今日子(Hashinaka Kyoko)

日本照護者Mental Care協會會長

作者橋中今日子以復健專家的身分在醫院工作之餘,21年來獨自照護罹患失智症的祖母、重度身障的母親以及智能障礙的弟弟。

長年來苦於難以兼顧工作與照護,筋疲力竭之際,開始學習心理學與教練式指導,幫助苦於無法兼顧照護與工作及對照護感到憂心的人。2015年成立照護者Mental Care協會,此後將自己的照護體驗與身為物理治療師的經驗,結合心理學與教練式指導,於日本各地推廣「不再硬撐照護」的理念,累積演講經歷超過300場,拯救了超過500個因長照面臨崩潰的家庭。另一方面,作者也擔任企業研修負責人,避免職員因照護而離職。

目前透過部落格《照護得疲倦時,可放鬆心情的溫馨建議》(介護に疲れたとき、心が軽くなるヒント)傳遞舒緩照護疲勞的溫馨訊息, 「不要因為照護放棄自己的人生!」「事先知道如何因應,可避免問題發生!」同時活躍於NHK、TBS及其他電視與廣播節目。

譯者簡介

莊雅琇

現為專職譯者,譯有《抗癌且長壽的35個心靈通則》、《老媽,這次換我照顧你》、《不讓情緒左右人生的用腦術》等多本書籍。

名人導讀

[推薦序1] 

照護者優先 知名作家 張曼娟

兩年半之前,我突然成為一個手忙腳亂的照護者,揭開了人生下半場的序幕。因為九十歲老父罹患的是精神疾患,一年之後,八十幾歲的母親又出現失智癥兆,我的生活變動劇烈,並且混亂脫序。好像一個行船者驟然闖入風暴中心,連槳都握不住了,該如何脫困?又該如何前行?一個晚上得起床安撫躁動的父親七、八次,只不過一個星期,我就失去了睡眠能力,飲食無味,意志消沉,看起來像生了重病,更糟的是常常想要流淚,我清楚意識到自己在崩潰邊緣,而那只是開始。

需要被照護的老病者正在走下坡,身心耗損的照護者則是還未開傘的跳傘員,正急速下墜。照護者的第一個症候群是心力交瘁;第二個是充滿無人可以傾訴的孤寂感;第三個則是面對毫無起色的被照護者,懷疑自己做得不夠多、不夠好,於是感到內疚。就在我集滿了這三個症候群,進退失據的時候,從雜誌裡讀到了日本照護者Mental Care協會會長橋中今日子的人生故事。四十幾歲的她,照護著智能障礙的弟弟、中風昏迷的母親與罹患失智的祖母,已經有二十一年了。不可諱言,她的負擔比我沉重許多,這已經給了我一些鼓舞;而我更感到好奇的,是她到底怎麼熬過來的?

讀著《照顧,不必一個人硬撐!》,讓我最羨慕的是日本有所謂的「照護留職」,每照護一位家人最多可以申請九十三天的假,還可以分三次申請。請假期間也不是全無薪水的,員工可以在雇用保險的保障範圍內,領取照護留職給付約67%薪資。如果台灣也能比照辦理,相信許多兒女就不會有必須辭職才能盡孝的遺憾了。給我最大啟發的,其實是不要為了照護而放棄自己人生的「照護者優先」心態。從照護者歷程中,越過佈滿荊棘之路走過來的今日子,不談孝道也不談責任,她提醒投入照護而忽略自我的人,如果不能將自己維持在最佳狀態,那就是照護者與被照護者的毀滅之路。

必須求援,必須請求協助,善用社會福利與措施,不要自己承擔一切,這就是照護者優先的生存之道。

照顧,不必一個人硬撐!
がんばらない介護
作者:橋中今日子(Hashinaka Kyoko)
譯者:莊雅琇
出版社:原水
出版日期:2018-07-05
ISBN:9789869615341
定價:350元
特價:88折  308