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封面
【導言】維持生活品質必須具備醫學知識,提高就醫效率和主動維護健康
第1章 認識醫學
【認識醫學】醫療以醫學知識為基礎,醫學從臨床治療驗證並修正
【醫療發展的起源】醫學是「經驗法則+近代科學實證」累積的結果
【什麼是健康】健康的定義隨著醫學的進步而不同
【醫療與疾病】療癒疾病是醫療的目的,了解疾病則是如何治療的依據
【醫療方式】判斷症狀情況需開刀否,選擇看內科、或外科
【科學方法】依據科學證據,良知地、明確地、明智地進行治療決策
【臨床診斷】像偵探一樣,從有形與無形資料中推敲病因進行醫療
【診斷與治療】治療以正確診斷為前提,未確診前以緩解症狀為優先
【醫療人員的養成】漫長培訓專業能力+培養人格素質,才可成為術德兼備的醫療人員
〖專欄〗人類對真相的渴望是醫學演進的驅動力
第2章 基礎醫學①——從細胞了解身體運行的原理
【人體組成的基本單位】細胞是生物體的基本單位,也是了解醫學的起點
【生化反應】人體需透過一連串精密的化學反應來維持正常運作
【細胞中分子的運作方式】醫學利用人體的DNA核心密碼解開疾病之謎
【基因與遺傳法則】了解遺傳的原理,可提前預防遺傳疾病與治療不孕
【血液循環系統的功能與組成】從血液運輸細胞與養分的循環功能可判讀身體問題
【免疫系統的機制】為人體的自我防衛機制,用來抵抗外來病原菌
【病原菌感染途徑】了解病原菌的感染與致病機轉,醫學才能進行預防措施
【組織的形成】了解組織的形態與結構,可用來判斷異常組織進行治療
〖專欄〗人類基因體計畫──理論與真實的差距
第3章 基礎醫學②——從身體了解生命運行的原理
【生理學】生理現象牽一髮而動全身,需充分了解才能全面考量病因
【解剖學】實際解剖了解身體構造,是外科手術的重要依據
【病理學】依據疾病起因與變化做病理判讀,是具權威的最後診斷
【藥理學與毒理學】從了解藥物與毒物特性、制定安全標準,應用到臨床治療
【流行病學】定義流行病的4W,可以提早預防或降低疾病發生率
〖專欄〗實驗白老鼠的替代方案
第4章 臨床醫學①——以藥物治療為主
【臨床醫學】結合內科與外科醫學,以投藥治療為主的醫療實務
【內科學】臨床治療的基礎,診斷結果將影響後續的治療方針
【心臟內科】專門針對心血管的功能與疾病進行診斷,施以藥物治療
【肝膽腸胃科】消化系統疾病會與其他系統交互影響,因此設立專科以藥物治療
【腎臟科】泌尿系統為排泄系統的一部分,內科設以腎臟科來治療相關疾病
【血液科】主要治療血球病變、免疫與凝血功能異常,是醫學中難以根治的疾病
【腫瘤科】先以腫瘤內科來診斷病情,再結合外科與檢驗醫學等專科合併治療
【內分泌科】治療新陳代謝與內分泌異常的疾病,使生理調控功能恢復正常
【過敏免疫風濕科】專門治療免疫系統失調的專科,但目前只能減輕症狀不能根治
【精神科】精神疾病的成因廣泛而複雜,主要透過觀察與溝通來診斷、評估病況
【復健科】以團隊合作的工作模式,針對每一個案設立復健療程
〖專欄〗個人化醫療可以創造出專屬自己的藥物
第5章 臨床醫學②——以手術治療為主
【外科學】以外力介入體內排除病變、修補構造或植入醫療材料的醫療方式
【胸腔外科】胸腔內科無法用藥物治療時,轉由外科評估手術治療
【心臟外科】因太重要且結構複雜,故在胸腔外科外另設心臟外科
【血管外科】以手術移除血管阻塞、修補破損,維持血管通暢
【神經外科】腦部和脊髓受損以手術補強治療,可改善半身不遂等神經傳導疾病
【婦產科】婦產科醫師需要兼備內科治療與外科手術的能力
【泌尿外科】專精於男性泌尿道與生殖道的相關疾病,是內外兼備的專科
【移植外科】外科手術的終極手段──植入正常器官取代損壞的器官
【眼科】兼備內外科專業,解決現代人視力與視覺的疾病
【耳鼻喉科】以藥物和手術治療耳鼻喉問題外,頭頸部外科手術也在此進行
【牙科】牙齒是口腔健康的第一道防線,多以手術為主要治療方式
【骨科】除了藥物和手術,物理方式也是骨骼疾病常見的治療手法
【整形外科】純熟手術技巧外,還需具備良好的美感,才能重建健美形態
〖專欄〗組織及器官的再造:3D列印技術
第6章 檢驗醫學——數據會說話
【檢驗醫學】佐證臨床推論的數據來源,也能提早預防疾病發生的機率
【血液檢查】血液檢查用來分析血球的數量與功能,診斷疾病是否發生
【血清檢查】從血清中的各種蛋白質含量變化可知道致病風險與受感染情況
【生化檢查】血清中的生化物質濃度高低為評估全身健康狀態的重要指標
【微生物檢驗】了解致病的病原菌種類,針對特性選擇有效的用藥
〖專欄〗檢驗醫學的新技術──生物晶片
第7章 影像醫學——眼見為憑
【影像醫學】具體呈現疾病部位的情況,提高臨床診斷的精確度
【內視鏡檢查】光學攝影除了應用於身體孔道的檢查外,還可進行微創手術
【超音波檢查】臨床上使用最廣泛、安全的影像檢驗
【X光檢查】X射線+照相技術,將體內構造轉換成影像應用在醫學診斷上
【伽馬射線檢查】伽馬射線除了應用於影像醫學外,還可做為手術刀
【核磁共振技術】以核磁共振強度的差異形成圖像,適用於含水量高的器官
〖專欄〗腫瘤視覺化的新成像技術
第8章 預防及保健醫學——未雨綢繆
【預防醫學及保健醫學的異同】疾病發生前,除了預防還要積極促進維持健康
【預防醫學】了解致病因素與機轉,就能事先防範,避免健康受到損害
【保健醫學】以提升社會全體民眾的健康為目標,而非只為治療疾病
【運動的重要性】運動有助於促進人體身體健康、心情愉悅,遠離疾病的威脅
【營養與疾病的關係】攝取適量的營養素是維持身體健康的根本
【心情對生理的影響】情緒會影響生理造成疾病,學習控管情緒才能達到身心健康
〖專欄〗打破時空的限制──遠距醫療
第9章 傳統醫學——古人的智慧
【西醫與中醫的異同】西醫的科學方法與中醫重哲學思維,創造出不同的醫療方式
【陰陽與五行學說】疾病是體內陰陽與五行運行失調所造成的
【四診與八綱】四診確認疾病症狀+八綱歸納病因,是中醫診斷的憑據
【中藥的分類與處方的調配】中醫藥物依照四氣五味分類,以「君臣佐使」做為處方原則
【針灸與推拿】刺激反應人體疾病的經絡穴位,促使氣血運行通暢
【中醫科學化】在中醫學的經驗法則中加入科學方法,提升中藥的療效與保障
〖專欄〗老藥新用途──銀杏的功效
第10章 輔助及另類醫學——他山之石
【輔助及另類醫學】主流西醫之外的各式醫學體系,強調人的自癒力
【多元化的醫療】提供骨骼肌肉疾病與慢性病患新的治癒機會
【輔助及另類醫學的長處與潛在問題】輔助及另類醫療可補足西方醫療的不足,但也缺乏科學認證
【西醫與輔助及另類醫學的比較】西方醫療重視活著的狀態,輔助及另類醫學重視活著的品質
【整合醫學】結合西方醫療與輔助及另類醫療的長處,才能提高醫療品質與保障
〖專欄〗冥想可改變大腦結構
第11章 不斷進步的醫學
【醫學前進的動力】當書本知識無法解決問題時,必須以科學實證來更新知識
【醫療體系的分工與整合】醫學專科的分工及團隊整合,提供病患更專業及全面的服務
【新藥開發的困難與費時】藥物管理法的嚴謹把關,讓患者安心地服用藥物
【標靶治療】能阻斷癌細胞的生長、遺傳基因或訊息傳遞路徑的藥物
【基因治療】修復核心指令的 DNA,來根治終端異常的蛋白質
【再生醫學與幹細胞】利用醫學技術培養器官與組織,解決器官捐贈不足的問題
【骨髓與臍帶血移植】主要治療血液相關疾病,依據取得幹細胞的來源不同而分
【醫療倫理】以人為出發點,解除醫學科技與人性需求的衝突
〖專欄〗未來訂製人類的可能性
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